Emorragica cisti ovarica A ecografica …

Emorragica cisti ovarica A ecografica ...

Quando si verifica emorragia interna in cisti funzionali delle ovaie si chiama una cisti ovarica emorragica. Ciò si verifica più comunemente in una cisti luteale corpus, e meno spesso in una cisti follicolari.

Fisiopatologia: meccanismo di formazione di cisti emorragiche

Presenze ecografici di emorragiche cisti ovariche

La comparsa di una ciste ovarica emorragica, dipende dallo stadio della formazione e della durata della formazione di cisti. Si può prendere uno qualsiasi dei seguenti aspetti:

1) tessere a rete o un pattern reticolare multa – Questa è la presentazione più comune di queste cisti. Ci sono molteplici fili fini di fibrina dando un aspetto reticolare. Questo è anche chiamato un modello reticolare. I setti in cisti sono tipicamente non vascolare sull’imaging color Doppler e sottile.

Calze a rete o reticolare modello in cisti ovarica emorragica

(Immagine riprodotta con il permesso di www.ultrasound-images.com)

modello reticolare fine: emorragica cisti ovarica

2) Ritraendo aspetto coagulo – Il processo di formazione di coaguli e successiva retrazione nei emorragiche risultati cisti ovariche in un coagulo triangolare e piuttosto disomogeneo in una parte della cisti con liquido sieroso occupa il resto della cisti.

coagulo retratto in cisti ovarica emorragica:

Rottura cisti emorragica

5) cisti ovarica emorragica simile a un solido neoplasia ovarica – Un’altra forma di cisti ovarica emorragica mostra materiale ecogeno all’interno della cisti, che di solito avviene durante il periodo subacuta con fase iniziale di formazione di coaguli all’interno della cisti. L’aspetto ecografico in questi casi può imitare un solido neoplasia ovarica. ecografia Follow-up mostrerà cambiamenti drammatici all’interno della cisti emorragica di solito in 4 a 6 settimane. Oltre colore di imaging del flusso mostrerà mancanza di flusso all’interno della cisti emorragica.

cisti ovarica emorragica simulando una massa ovarica solida

(Immagini da 2 a 6 sono per gentile concessione di Gunjan Puri, MD, India).

La maggior parte delle cause di dolore pelvico acuto può imitare i sintomi e segni di cisti ovarica emorragica. Queste condizioni includono appendicite acuta e la gravidanza ectopica. Altri importanti diagnosi differenziali includono torsione ovarica, PID (malattia infiammatoria pelvica) e adenite mesenterica. Di questi, gravidanza ectopica è forse la condizione più importante che può imitare emorragica cisti. Siero test beta HCG con un attento esame delle strutture annessiali può aiutare a distinguere ectopica da emorragica cisti. Su pressione della sonda, l’ovaio può essere visto allontanarsi dalla massa annessiale / tube in ectopica. Il segno “anello di fuoco” in color Doppler di solito è visto in una gravidanza extrauterina, ma può essere presente anche in emorragica cisti. Un test Beta HCG e gravidanza positivo può aiutare a distinguere ectopica rottura da rottura di cisti ovarica emorragica.

Riferimenti

Riferimenti:
1) le caratteristiche di imaging di adnexal masses- Lee: (AJR)
2) Ecografia e TAC di dolore pelvico – Andrew Potter (RadioGraphics)
3) Imaging di masses- ovarico Jeong- (RadioGraphics)
4) L’ecografia di emorragiche cisti ovariche – Kiran Jain- (J Ultrasound med)
5) http://www.ultrasound-images.com/ovaries.htm (articolo su cisti emorragiche)

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